Francisco Ballester, director general de Novartis Farmacéutica para España
La farmacéutica Novartis ha nombrado a Francisco Ballester como nuevo director general de la compañía en España, que se incorporará a su nuevo puesto el próximo día 1 de mayo. Ballester, que forma parte de la compañía desde 1991, mostró su satisfacción por "tener la oportunidad de liderar un equipo de excelencia y alto rendimiento en un país que está entre los principales de la compañía a nivel internacional, tanto por sus resultados como por sus iniciativas y expectativas de futuro".

Según señala la compañía, "gracias a su gran capacidad de gestión ha ocupado con éxito sucesivas posiciones de liderazgo en la Red de Ventas hasta llegar a la Dirección de ventas en España". Ballester comenzó en el departamento de ventas en Valencia desde donde paso a ocupar sucesivas posiciones de liderazgo en la Red de Ventas hasta llegar a la Dirección de ventas en España.

Pedro Aranda
El jefe de la Unidad de Hipertensión del Hospital Carlos Haya de Málaga ha tomado posesión de su cargo como nuevo presidente de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) durante la 13ª Reunión de esta sociedad. Aranda sustituye a Luis Miguel Ruilope, quién ostentaba el cargo desde el año 2006.


Rafael García Gutiérrez
El director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) participa este jueves en la XXXI Asamblea General de la asociación, en la que también intervendrá el ex ministro de Sanidad Julián García Vargas, quien informará del autocuidado de la salud y su papel dentro del futuro de la sanidad española. Asimismo, se entregará la Memoria Anual 2007 de Anefp a todos los asistentes.


Carlos Galcerán
El diputado del Partido Popular en la Junta General del Principado de Asturias debería rectificar sus declaraciones en las que acusaba al consejero de Sanidad, José Ramón Quirós, de “falta de diálogo”, puesto que la Consejería y el Sindicato Médico siguen negociando para intentar evitar la huelga en Atención Primaria. Además, el PP también incluía en su programa electoral abrir los centros de salud por la tarde, una de las causas del conflicto.


Humberto Arnés
El director general de Farmaindustria participa este jueves en un desayuno de trabajo organizado por Pricewaterhousecoopers, en el que tratará El presente y futuro de la industria farmacéutica en España. Arnés defenderá, entre otros asuntos, que el futuro pasa por un cambio en la percepción de la inversión en medicamentos por parte de las Administraciones Públicas.


José Luis López
El director general de Planificación y Atención Sociosanitaria de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha, recogió en Villarrobledo el galardón que tres asociaciones de familiares y enfermos de párkinson han otorgado a la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha por el apoyo prestado a las asociaciones de autoayuda de la región.


Rodrigo Martín
El Colegio de Médicos de Tenerife (en la foto, su presidente) acoge este jueves la jornada informativa Aplicaciones clínicas de la sangre de cordón umbilical, normativa, donación y conservación, organizada por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), con la colaboración de la empresa Crio-cord, especializada en la extracción y conservación de este tipo de sangre.


José María Ordovás
El director del Laboratorio de Nutrición y Genética de la Universidad de Tufts (Boston, Estados Unidos) y catedrático de Nutrición y Genética de ese campus universitario será investido, este jueves, doctor honoris causa por la Universidad de Córdoba (UCO), en un solemne acto académico que se celebrará en el salón Juan XXIII del campus universitario Rabanales.

La industria farmacéutica destina grandes esfuerzos a la investigación y desarrollo de nuevos medicamentos que ayuden a mejorar la salud de las personas. Por eso, las patentes –derecho de exclusividad que se concede al titular de una molécula como compensación al esfuerzo e inversión realizados- son un reconocimiento a la propiedad intelectual de los medicamentos y una garantía para futuras inversiones en nuevas medicinas. La exclusividad de la patente dura 20 años, sin embargo en el período de investigación se descarta la viabilidad de la mayoría de ellas y tras una media de 12 años de estudios, unas pocas moléculas se convierten en medicamentos. Pfizer ofrece en esta sección las noticias más relevantes al respecto publicadas en los medios de comunicación escrita.

Cobaya en África, humano en Europa

Un nuevo fármaco contra el sida es eficaz en pacientes multirresistentes


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Se crean dos viceconsejerías: Ordenación Sanitaria e Infraestructuras y Asistencia Sanitaria, de la que depende el Servicio Madrileño de Salud

Laura Rodríguez. Madrid
La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha decidido cambiar su organigrama. Según apareció el martes en el Boletín Oficial de la región, a partir de ahora habrá dos viceconsejerías. Una de ellas será la de Ordenación Sanitaria e Infraestructuras (de la que dependerán las direcciones generales de Planificación, Infraestructuras y Equipamientos Sanitarios; Ordenación e Inspección; Subdirección de Cooperación Sanitaria y relaciones institucionales; la Agencia Antidroga y la Agencia Pedro Laín Entralgo).

Juan José Güemes, consejero de Sanidad.

Por otra parte, habrá una Viceconsejería de Asistencia Sanitaria, de la que dependerá el Servicio Madrileño de Salud y todas sus direcciones generales (Atención Primaria, Hospitales, Urgencias-Gerencia Summa 112, Atención al Paciente, Gestión Económica y Compras de Productos Farmacéuticos Sanitarios, Recursos Humanos y Sistemas de Información Sanitaria).

Sin embargo, una de las modificaciones más importantes es la desaparición completa de la Dirección General de Salud Pública, hasta ahora dirigida por Agustín Rivero. Por lo tanto, Madrid será la única región que no tendrá una dirección general encargada de este tipo de materias. Por otra parte, el Instituto de Nutrición y Trastornos Alimentarios de la Comunidad de Madrid, que dependía de la Dirección General de Salud Pública, pasa a formar parte del Servicio Madrileño de Salud.

Pero no todos son desapariciones. También se han creado direcciones generales nuevas, como las de Atención Primaria, Hospitales y Urgencias o incluso subdirecciones generales, como la de seguimiento y control de demora y lista de espera, integrada dentro de la Dirección General de Atención al Paciente.

Aprovechando un cambio en sus estatutos, también limitará los cargos a dos mandatos

Óscar López Alba. Madrid
La obligatoriedad de incluir en los estatutos las particularidades de la Ley de Sociedades Profesionales está llevando a todos los colegios de médicos provinciales a hacer cambios en sus estatutos. Algunos, como es el caso del de Segovia, aprovechan esta circunstancia para introducir otras novedades.

Juan Manuel Garrote preside el Colegio de Segovia.

Como comentó a Redacción Médica el presidente de la corporación médica segoviana, Juan Manuel Garrote, la principal novedad aprobada por la Asamblea colegial (y a la espera del visto bueno de la Junta de Castilla y León) es “la inclusión de un ciudadano no médico en la Comisión Deontológica”. Garrote destacó que el de Segovia “es el primer Colegio en España que lo ha hecho”, incluyéndolo con el propósito de que "los ciudadanos y los pacientes tengan voz y voto dentro de esta Comisión, y que además se recoja la filosofía de participación de las comisiones de bioética que se están haciendo. La verdad es que los médicos no somos nada sin los pacientes, y ésta es una manera de revalidar nuestra profesión frente a la sociedad”, argumentó.

La otra novedad que destacó Garrote es la limitación a dos legislaturas de los cargos. “La limitación me afecta a mí el primero, que como mucho podría estar otra legislatura más (habrá elecciones en junio de 2009)”, señaló. Para el presidente segoviano “estar mucho tiempo en un cargo determinado hace que perdamos sensibilidad y nos representemos más a nosotros mismos que al cargo para el que hemos sido elegidos”.

El colegiado determinará las incompatibilidades

Las normas de la institución médica segoviana sólo recogerán incompatibilidades con quien ostente un cargo público, que quedará inhabilitado para desempeñarlo cargo en el Colegio, como ya estaba estipulado hasta ahora. Sin embargo, aunque las incompatibilidades no se extenderán a sindicatos o sociedades de aseguramiento, los candidatos deberán hacer una declaración para saber si pertenece a algún lobby, “para que el colegiado vote con conciencia de a quién vota”, aclaró Garrote.

El presidente del Colegio de Segovia recordó que en las pasadas elecciones se tuvo que enfrentar por la presidencia al candidato de CESM-Segovia. “Es cierto que los sindicatos están intentando hacerse con los colegios, algo que no digo que sea bueno o malo, pero deben ser los colegiados los que opten por quién mejor crean que representan a sus intereses”, manifestó.

Finalmente, respecto a los cambios en los estatutos colegiales, el presidente se refierió a la Ley de Sociedades Profesionales. “Lo que hemos hecho es adaptar lo que habían hecho otros colegios y lo que la OMC había recomendado. La incidencia en Segovia de las sociedades profesionales es mínima”, afirmó.

El consejero de Sanidad valenciano afirma que "con la receta electrónica, la telemedicina y la historia electrónica única se facilita el acceso al ciudadano a una sanidad excelente, equitativa e igualitaria"

Texto: E.P. Fotografías: Ana Salazar. Madrid
El consejero de Sanidad de la Generalitat Valenciana, Manuel Cervera, ha recibido en Madrid el premio a la Gestión en Tecnología de la Salud, otorgado por la Fundación Bamberg, debido a la "excelente" gestión de las tecnologías al frente de la Consejería, así como "por colocar a la Comunidad como un referente nacional e internacional" en organización del departamento de salud, con un "alto índice de calidad y un bajo precio", señaló el presidente de la Fundación, Ignacio Para Rodríguez-Santana.

Cervera con el premio recibido.

Para el consejero, "el premio demuestra la apuesta que se ha hecho por las tecnologías en la Comunidad y que está en el buen camino". Además, Cervera destacó que "con las nuevas tecnologías, internet, la receta electrónica, la informática, la telemedicina y la historia electrónica única, se facilita el acceso del ciudadano a una sanidad excelente, equitativa e igualitaria". Asimismo, resaltó que el galardón es "un honor para el gobierno valenciano y para la Consejería porque hay 53.000 trabajadores detrás".

Sin embargo, el consejero apuntó que aun quedan algunos "retos", como "aproximar la sanidad a las casas de los ciudadanos, para que el control de la sanidad se haga en el propio domicilio e intentar simplificar todos los trámites para que el ciudadano sepa cuanto va a tardar en hacer un proceso y la calidad de cada centro". Para Cervera, estas son "apuestas firmes de futuro y reales". En este sentido, Cervera indicó que uno de los objetivos para este año es que "esté asentada la historia clínica única en todo el sistema ambulatorio para poder seguir siendo una referencia a nivel sanitario sobre todo en sistema de información e investigación".

Por último, Cervera recordó que la Comunitat es una de las tres autonomías españolas, junto a Andalucía y Baeares, que ya han implantado el servicio de prescripción electrónica. Aunque, el sistema valenciano es el único que incluye firma electrónica y que integra los servicios de las oficinas de farmacia con los de la Agencia Valenciana de Salud. "Con la receta electrónica se conseguirá un ahorro de dos millones de euros anuales y que además facilitará al ciudadano el evitar visitas innecesarias a las farmacias", sentenció Cervera.

Algunos de los asistentes al acto fueron Manuel Martín, director de Comunicación de Webasistencial; Jesús Aguirre, senador de PP por Córdoba; Juan José Rodríguez Sendín, secretario de la OMC; José Ramón Luis-Yagüe, director del Departamento de Relaciones con las Comunidades Autónomas de Farmaindustria; Alberto de Rosa, director general de Ribera Salud; y Ramón Frexes, director de Relaciones Gubernamentales de Janssen-Cilag.

Reconocen la labor de las instituciones públicas y privadas en la mejora de la gestión sanitaria

Redacción. Madrid
En un acto presidido por el secretario general de la Universidad Carlos III de Madrid, Jesús Mercader, y en su sexta edición, la Fundación Signo hizo entrega este miércoles de sus Premios Profesor Barea, unos galardones que destacan y reconocen la labor de las instituciones públicas y privadas en la mejora de la gestión sanitaria y el desarrollo de nuevas iniciativas que procuren la optimización de estos servicios. En este sentido, José Barea indicó que “la limitación de los recursos convierte en imprescindible una gestión adecuada, más aún en un ámbito tan esencial como es la sanidad”.

Sentados, Gregorio Peces-Barba, ex rector de la Universidad Carlos III de Madrid; Jesús Mercader, secretario general de la Universidad Carlos III de Madrid; José Barea; y Elena Miravalles, presidenta de la Fundación Signo. De pie, Elena de Mingo, directora general de la Red Sanitaria Única de Utilización Pública; Marisol Zuzuárregui, directora gerente de Atención Primaria del Área 10 del Sermas; Manuel del Castillo, director gerente del Hospital San Juan de Dios; José Luís Poveda Andrés, jefe de Servicio de Farmacia del Hospital La Fe.

Las iniciativas de dos hospitales públicos, el Hospital San Juan de Dios de Barcelona y el Hospital Universitario La Fe de Valencia, y de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid (junto con el Área 10 de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud), fueron los premiados en esta edición.

En la modalidad Los centros sanitarios como empresas de servicios: Gestión global, el Hospital Sant Joan de Deu fue premiado por su trabajo La dirección estratégica como palanca de cambio. Manuel del Castillo Rey, director gerente de dicho centro, apuntó que “a través de este proyecto llamado Paidhos se ha conseguido, mediante un plan estratégico minucioso, cambiar nuestro hospital en términos económicos y de asistencia sanitaria gracias a una movilización colectiva de todo el personal que se ha involucrado en el mismo”.

En la categoría Proyectos Multientidad, la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid recibió el galardón por el proyecto Monitorización y protocolización de los Servicios no sanitarios en los 7 hospitales en régimen de Concesión Administrativa de la Comunidad de Madrid. “A través de un sistema informático de gestión de incidencias, hemos conseguido mejorar la calidad en la atención de los pacientes”, afirmó la directora general de la Red Sanitaria Única de Utilización Pública, Elena de Mingo, quien señaló que “para ello no hemos utilizado siete modelos distintos sino uno común que facilite los protocolos”.

Por su parte, el Hospital Universitario La Fe de Valencia fue destacado en la modalidad Gestión de un área de conocimiento por el Impacto de una guía de consenso electrónica en la terapia antifúngica de pacientes ingresados. José Luis Poveda Andrés, jefe de Servicio de Farmacia del Hospital Universitario La Fe de Valencia subrayó que “los logros se deben a que este proyecto ha sido seguido por los profesionales del hospital, lo que ha sido clave en los resultados económicos y clínicos que se desprenden del mismo. Asimismo, destaca que el grupo de trabajo de esta iniciativa ha empezado a compartir este modelo con la comunidad científica internacional.

Por último, en la modalidad de Investigación, Desarrollo y Nuevas Tecnologías la Gerencia de Atención Primaria del Área 10 del Servicio Madrileño de Salud recibió este premio por la GUÍA-T: una nueva herramienta de Gestión Clínica para los profesionales de Atención Primaria.

Constituido el Patronato de la Fundación para la Gestión de la Investigación Biomédica en Cádiz

La Delegación Provincial de Salud de la Junta en Cádiz ha acogido la constitución del Patronato de la Fundación para la Gestión de la Investigación Biomédica de Cádiz, el órgano de gobierno de esta entidad cuya labor es la coordinación y apoyo a los proyectos que se lleven a cabo en la provincia, tanto en el sistema sanitario público andaluz como en la Universidad. Los estatutos de la Fundación, cuyo acto de constitución se celebró en la Diputación de Cádiz con la presencia de la consejera de Salud, María Jesús Montero, además de fijar las normas básicas de funcionamiento, reflejan la composición del Patronato.

Sanidad inmoviliza Depuralina al sospecharse efectos adversos en pacientes de Portugal

La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (Aesan) ha instado a las comunidades autónomas a inmovilizar el producto Depuralina, de la empresa Cátaro-Nopal SL, por las irregularidades detectadas en la inscripción de la empresa en el Registro General Sanitario de Alimentos e Industrias Alimentarias, informó el Ministerio de Sanidad. La Aesan inició las indagaciones acerca de este producto a raíz de que las autoridades portuguesas comunicaran el 2 de abril, a través de la Red de Alerta Europea para Alimentos (Rasff), la sospecha de que Depuralina podría haber producido efectos adversos, concretamente anafilaxis y hepatotoxicidad, en tres consumidores en su país. Ni la Aesan ni el Centro Nacional de Epidemiología tienen constancia hasta el momento de que existan afectados en España.

El sindicato le pidió que se posicionara sobre el conflicto en una carta remitida el 18 de marzo, y la presidenta colegial contesta de forma ambigua en su web el 9 de abril

Ricardo López. Madrid
El pasado 18 de marzo, la Federación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Femyts) remitía un escrito a la presidenta del Colegio de Médicos de Madrid, Juliana Fariña, en el que le informaba de la convocatoria de huelga en Atención Primaria y el Summa 112 y le solicitaba que manifestara públicamente su posición al respecto. Unos días después, el 27 de marzo, Fariña colgaba en la página web de la institución una encuesta dirigida a los colegiados para que éstos aportaran “propuestas de solución a la Administración para paliar la escasez de médicos de Atención Primaria”.

Juliana Fariña.

En el texto que explica los motivos de promover esta consulta no aparece en ningún momento ninguna alusión al conflicto planteado por Femyts a la Consejería de Madrid, que fue hecho público a los medios de comunicación en una rueda de prensa el 25 de marzo, y que anunciaba las primeras movilizaciones para el 31 de marzo y el 1 de abril. No es hasta ayer, 9 de abril, cuando la presidenta del Colegio madrileño se refiere explícitamente a este asunto, y no a través de una carta a Femyts (fuentes del sindicato han confirmado a Redacción Médica que no han recibido ningún escrito al respecto), sino de nuevo en su página web. El escrito va encabezado de esta curiosa manera: “Queridos compañeros, y en especial Dra. Ana Giménez”, en alusión a la presidenta de la sección de Atención Primaria de Femyts y portavoz del comité de huelga, que es quien remitía el escrito del 18 de marzo a Fariña.


En el escrito subido ayer en la página web del Colegio, de nuevo la presidenta vuelve a evitar un apoyo directo (o un rechazo) a las reivindicaciones del sindicato; su “posicionamiento” lo resuelve de la siguiente manera: “Es obvio que el Colegio de Médicos y toda su Junta Directiva se alegran y aprueban todas las cosas buenas que consigáis para los médicos”. Fariña habla en este escrito de la encuesta que realiza el Colegio para obtener propuestas de los médicos, y dice de ella: “la encuesta, previa a vuestra huelga, hecha a iniciativa mía, aprobada por la Junta Directiva y con el beneplácito de los compañeros de Atención Primaria…”. Pero lo cierto es que la encuesta, como ha quedado reflejado antes, fue incoporada a la página web del Colegio el 27 de marzo, dos días después de que Femyts, en rueda de prensa, anunciara las movilizaciones, y nueve días después de que la carta del sindicato saliera para el Colegio.

La presidenta del Colegio madrileño concluye su escrito solicitando la colaboración con los sindicatos médicos para desarrollar una mesa de la profesión médica, “sin injerencias de personal no médico, análogamente a como se está perfilando en la sanidad catalana”.

Además, insiste en participar en la negociación del Concierto que regula las relaciones jurídicas y económicas de las oficinas y critica al Gobierno por su defensa en Bruselas del modelo español

Leire Sopuerta Biota. Madrid
La presidenta de la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma), Alexia Lario, mostró esta semana, durante la celebración de la Asamblea General Ordinaria, su preocupación por el descenso de los márgenes que están experimentando las farmacias de la Comunidad de Madrid. En la actualidad, explicó, “se aprecia una pérdida de margen de un 0,7 por ciento anual que, de seguir este ritmo, puede llevar a la nula rentabilidad de las farmacias en una década”.

Alexia Lario, de Adefarma.

A su juicio, esta preocupación no es compartida por las autoridades sanitarias. “Los problemas sobre el futuro del modelo español de farmacia pueden hacernos olvidar que realmente vivimos de un margen, que las ventas están muy contenidas y que ese margen se encuentra sometido a unas deducciones crecientes y al crecimiento imparable de los medicamentos en los que hay un margen fijo, y por tanto decreciente”.

"La progresiva caída de los márgenes -continuó- es una cuestión que afecta a todas las oficinas de farmacia independientemente de sus ventas”. Por esta razón, la Asociación ha realizado un estudio que pone de manifiesto la pérdida de rentabilidad de las oficinas de farmacia y reclama la supresión o modificación de las aportaciones al Sistema Nacional de Salud, la eliminación del margen único y beneficio decreciente de los medicamentos de precio superior a 140 euros y una negociación en el Concierto con la Consejería de Sanidad.


Lario considera que las soluciones para esta situación pasan por “actuar con la necesaria firmeza, reclamando actualizaciones, o más bien la eliminación de las normas legales que dan lugar a la progresiva pérdida de margen; evitar negociaciones en las que haya categorías de productos sin margen; luchar denodadamente contra el cambio en los sistemas de distribución, y hacer valer otras cuestiones, como la comparación con el resto de la distribución minorista o el importante esfuerzo tecnológico y económico que supone la implantación de la receta electrónica y la extensión de la atención farmacéutica, o la llamada dispensación activa, en el horizonte de los próximos dos años”.

La negociación del Concierto y la defensa del modelo español

En su discurso, Lario insistió en la reclamación de Adefarma para participar en las negociaciones del Concierto que regula las relaciones jurídicas y económicas entre las oficinas de farmacia y la Comunidad de Madrid y en el que se establece el régimen de colaboración con el sistema sanitario regional en lo referente a la prestación de servicios y a las condiciones económicas.

“Del Concierto queremos menos ideas y más realidades que frenen las caídas de márgenes y permitan a las farmacias madrileñas competir en sus resultados”, afirmó. Por eso, anunció que “estemos o no en la negociación del Concierto, vamos a pedir a la Consejería de Sanidad y al Colegio de Farmacéuticos de Madrid que en el texto que se firme no haya grupos de medicamentos o productos sanitarios en los que se produzca una progresiva pérdida de rentabilidad”.

Asimismo, la presidenta de Adefarma criticó la actuación del Ejecutivo en la defensa del modelo español. “Seguimos preguntándonos por qué el Gobierno de España no ha actuado a tiempo cuando es el único interlocutor válido ante Bruselas”. Aseguró también que "no se ha personado a los procedimientos necesarios".

El antiguo arte del tai-chi puede ayudar a controlar e incluso reducir el riesgo de sufrir una diabetes tipo 2, según las conclusiones de dos estudios publicados este mes en la edición digital de British Journal of Sports Medicine, uno realizado por investigadores de Taiwán y el otro por científicos australianos.

En uno de estos trabajos, el realizado por taiwaneses, se demostró que el tai-chi ayuda a largo plazo a reducir los niveles de azúcar en sangre en adultos con una edad media de 30 años con diabetes tipo 2. En el segundo, investigadores australianos descubrieron que la combinación de tai-chi y qigong, otra antigua práctica china que combina movimientos suaves con meditación y técnicas de respiración, benefició a 11 adultos con riesgo de desarrollar una diabetes tipo 2. Recientes estudios sugirieron que ambas modalidades de ejercicio moderado pueden reportar numerosos beneficios a la salud de los adultos más mayores, como bajar la presión sanguínea o reducir el riesgo de sufrir una caída o mejorar los síntomas de la artritis.

Un acuerdo definitivo con Nestlé S.A., proporciona a Novartis el derecho a la adquisición, en dos fases, del 77 por ciento de la propiedad mayoritaria de Alcon. En la primera fase, la compañía suiza adquiere el 25 por ciento de las acciones de Nestlé al precio unitario de 143,18 dólares lo que equivale a unos 11.000 millones de dólares; se espera cerrar el acuerdo durante el segundo semestre de 2008. En una segunda fase opcional, Novartis tiene el derecho en exclusiva de adquirir el 52 por ciento restante de las acciones de Nestlé a un precio unitario fijado en 181 dólares, lo que hace un total de unos 28.000 millones de dólares.

Ecos y comentarios
Ricardo de Lorenzo

LA IMPOSICIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN A LOS MÉDICOS: ¿ES LEGAL?

La ya popular Resolución 0089/08 de la Secretaría General del Servicio Andaluz de Salud (SAS), de fecha 21 de febrero de 2008, por la que se establece un procedimiento para la armonización de criterios de utilización de medicamentos en los Centros del Servicio Andaluz de Salud, y en particular la previsión de autorización de utilización con carácter general y para todos los hospitales del SAS de medicamentos en indicaciones no previstas en la correspondiente ficha técnica aprobada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) podría contravenir lo dispuesto en el artículo 15.2 de la ley 29/2006 de garantías y uso racional de medicamentos y productos sanitarios y lo establecido en el Reglamento CE 726/2004 y en la Directiva 2001/83.

En efecto, el artículo 15.2 de la ley 29/2006 de garantías establece que la ficha técnica reflejará las condiciones de uso autorizadas para un medicamento. La AEMPS aprueba la mencionada ficha técnica, donde figuran las indicaciones concretas para las que ese producto ha sido autorizado, a la luz de los estudios clínicos aportados por el propietario del medicamento, que avalan su seguridad, eficacia y calidad.

Ello significa que fuera de lo aprobado y recogido en la citada ficha técnica cualquier otra indicación no autorizada estaría expresamente prohibida. Dicho con otras palabras, al amparo de la Resolución se estaría imponiendo que los médicos prescribieran a determinados pacientes medicamentos cuyo uso en la patología que les afecta está prohibido por la citada AEMPS.

Por lo que respecta a la normativa europea, la Resolución estaría imponiendo, en tales casos, una prescripción similar a lo que prevé el artículo 83 del Reglamento CE 726/2004. Es decir la dispensación a un grupo de pacientes de medicamentos NO autorizados para su enfermedad.

Juan Carlos Castro Álvarez, gerente del Servicio Andaluz de Salud, y María Jesús Montero, consejera de Sanidad.

A este respecto hay que señalar que la Resolución del SAS va más allá lo de que se dispone en el citado artículo del Reglamento CE, dado que este se refiere al “uso compasivo”, entendido como la utilización de medicamentos que no están autorizados para esa enfermedad, pero que se encuentran en fase de autorización o de ensayo clínico. Además este “uso compasivo” se dirige a un grupo específico de pacientes, que padecen una enfermedad crónica o gravemente debilitadora, o que se considera pone en peligro su vida y que no pueden ser tratados satisfactoriamente con un medicamento autorizado.

Además, el medicamento que se autorice para “uso compasivo” deberá estar sujeto a una solicitud de autorización de comercialización con arreglo al artículo 6 del mencionado Reglamento 726/2004. Solo en estos casos la normativa europea permite este uso fuera de indicación en ficha técnica, lo que no es el caso que comentamos.

Otra situación prevista en la normativa europea es la del llamado “uso compasivo para un paciente individual”, previsto en el artículo 5 de la Directiva 2001/83. De acuerdo con esta disposición se podría administrar un medicamento fuera de las indicaciones autorizadas, pero siempre atendiendo a la solicitud de “uso compasivo” formulada por un facultativo concreto y para un paciente particular, y bajo la estricta responsabilidad del médico solicitante.

Evidentemente, lo previsto en la Resolución del SAS va más allá de lo previsto en la mencionada Directiva, dado que en ningún caso se trataría de un “uso fuera de indicación caso por caso” bajo la responsabilidad del médico prescriptor.

Por tanto, la imposición que se pretende mediante la Resolución del SAS puede ser plenamente contraria a la Normativa Española y Europea, pudiendo dar lugar a una demanda contra el Reino de España al amparo del artículo 226 del Tratado, y/o reclamación de daños al facultativo.

ABSUELTO UN CENTRO CATALÁN QUE PERMITIÓ EL ACCESO A HISTORIAS CLÍNICAS PARA UN ESTUDIO ESTADÍSTICO

La Audiencia Nacional ha revocado la resolución dictada por la Agencia Española de Protección de Datos que multó con 60.000 € a un hospital privado que consintió el acceso a historias clínicas de sus pacientes sin su consentimiento para un estudio estadístico de la administración sobre el uso del catalán en la documentación médica.

En un principio la Agencia de Protección de Datos de Cataluña, tras realizar la oportuna investigación sobre los hospitales públicos implicados, resolvió imponerles sanciones pecuniarias, dictaminando que los pacientes a los que hacían referencia las historias clínicas analizadas no otorgaron su consentimiento para que sus datos personales fuesen tratados con la finalidad establecida en el proyecto.

En este sentido la Agencia responsabilizó directamente a la Gerencia del Hospital por haber desatendido las obligaciones que la Ley de Ordenación de Protección de Datos impone al responsable del fichero.

El fallo además señaló que no existe norma alguna aplicable al caso que excepcione la necesidad del consentimiento del paciente y que la persona física titular del dato tiene que tener la garantía de que el responsable del fichero preservará su intimidad, que tratará sus datos de acuerdo con el consentimiento otorgado para una finalidad y que existirá una confidencialidad absoluta en este tratamiento.

Dicha resolución fue recurrida y la Audiencia Nacional relata en su Sentencia que los hospitales, desde que fueron requeridos, trataron de establecer los límites en su obligación de facilitar datos que le estaban siendo exigidos por la empresa encargada del estudio, y así consta en diversos correos electrónicos de los que se han valido para acreditar este extremo.

La empresa encargada del estudio contestó que el tratamiento de las historias se iba a realizar respetando el secreto estadístico de los datos registrados por lo que el hospital tuvo la conciencia clara de estar actuando con arreglo a la normativa.

Por todo ello la Audiencia Nacional ha considerado que tras una valoración conjunta de las circunstancias, se puede concluir la ausencia de culpabilidad de los hospitales, y manifiesta asimismo como desmedido reclamar del centro otra actuación diferente, y en consecuencia ha anulado la multa impuesta por la Agencia Nacional.

Sentencia de la Audiencia Nacional de fecha 4 de marzo de 2008.

CONDENA POR LA NO CONSECUCIÓN DEL RESULTADO EN UN TRATAMIENTO DE ORTODONCIA

La Audiencia Provincial de Guipúzcoa ha revocado la Sentencia del Juzgado de Primera Instancia nº 4 de Bergara, de fecha 26 de junio de 2007 que desestimaba una demanda de responsabilidad profesional en un tratamiento de ortodoncia, cuyo objetivo era el alineamiento de la dentadura.

El procedimiento se inició mediante demanda formulada contra una ortodoncista en reclamación de 6.995 €, por el tratamiento dispensado a la hija de los reclamantes, que, en su fase final, y desde la colocación del último aparato corrector, los dientes se empezaron a torcer, no alcanzándose así el resultado concebido.

A la luz de que la situación de los dientes de la menor iba deteriorándose, se acudió a otra consulta odontológica donde le comunicaron que le habían retirado el aparato antes de tiempo, y tal hecho es el que había provocado la torcedura de los dientes.

El debate se centra en la falta del consecución del resultado en el tratamiento para alineamiento dental propuesto por la ortodoncista a la menor, y la falta de cualificación profesional de la demandada para proceder a efectuar el tratamiento ortodóncico. En ese sentido argumentaban los reclamantes que “ha habido culpa por mala praxis en la actuación de la demandada al haber quitado los brakets antes de tiempo”.

La Audiencia Provincial de Guipúzcoa ha entendido como indiscutido la no consecución del resultado previsto, la falta de acreditación de circunstancia exoneradora ajena al tratamiento que fuera imprevisible o inevitable, y la falta de acreditación de una correcta praxis en la actuación de la demandada.

El fallo dictamina que la carga de acreditación de tales extremos (correcta praxis, concurrencia de caso fortuito o de fuerza mayor), corresponde en este caso a la parte demandada, pese a que los Informes Periciales que se practicaron, no lograron acreditar mala praxis en la actuación de la odontóloga.

En consecuencia la Audiencia Provincial de Guipúzcoa ha condenado a la parte demandada a la cantidad de 4.194,28 € en concepto de indemnización y de devolución de los honorarios profesionales abonados.

Sentencia de la Audiencia Provincial de Guipúzcoa núm. 288/2007 (Sección 3), de 22 noviembre.

En la actualidad, existe una amplia normativa que recoge derechos y deberes de los pacientes, pero no hay un documento de obligado cumplimiento en España que presente una síntesis de la totalidad de estos derechos y deberes. Por este motivo, distintas asociaciones abogan por la creación de una carta o documento oficial que cumpla con estos requisitos para que finalmente puedan llevarse a cabo y mejore la situación del paciente.

PINCHE AQUÍ PARA VER EL DEBATE COMPLETO

Carlos Bravo García, director de la Asociación Española de Alérgicos a Alimentos y Látex; José Antonio Herrada García, presidente de la Coalición de Pacientes con Enfermedades Crónicas; José María Pino, presidente de Sanitaria 2000; Rosa Ruiz Salto, gerente de la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (Feafes); Enrique Terol García, subdirector general de la Oficina de Planificación Sanitaria y Calidad del Ministerio de Sanidad y Consumo; Laura Carrasco Marín, directora de la Asociación de Párkinson de Madrid, y Jesús Sánchez Martos, catedrático de Educación para la Salud y moderador del encuentro.

Texto: Marta Gómez. Fotografías: Ana Salazar


José Antonio Herrada García, presidente de la Coalición de Pacientes con Enfermedades Crónicas

-Cartas y documentos hay muchísimos, todos válidos y respetables, pero hay que realizar una síntesis de todos ellos, y esto todavía es un tema pendiente.

-Es fácil hablar de derechos, pero también soy partidario de hablar de deberes. Sólo así seremos corresponsables con nuestro sistema sanitario.


Enrique Terol García, subdirector general de la Oficina de Planificación Sanitaria y Calidad del Ministerio de Sanidad y Consumo

-El paciente tiene una ventaja clara: es el que sabe cómo funciona realmente el sistema sanitario. Por este motivo, hay que tenerlo en cuenta.

-Un derecho fundamental y que me preocupa especialmente es que el ciudadano no reciba daño de la asistencia sanitaria.


Rosa Ruiz Salto, gerente de la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (Feafes)

-Quizá sería más necesario establecer primero herramientas y acciones que permitan el cumplimiento de esos derechos y deberes, y dejar en segundo lugar la creación de una carta.

-Es importante que la carta de derechos y deberes que se elabore adquiera rango de ley, porque así no será tuya ni mía sino de los ciudadanos y para los ciudadanos.


Laura Carrasco Marín, directora de la Asociación de Parkinson de Madrid

-¿Paciente o usuario?, depende de la connotación con la que se utilice el término. Por ejemplo, paciente no, si lo presentamos bajo una imagen paternalista y pasiva.

-Enfermedades como el párkinson no sólo afectan al paciente, también a la familia, lo que conllevaría un ámbito sociosanitario que no está reconocido, ¿dónde empieza lo sanitario y comienza lo social?


Carlos Bravo García, director de la Asociación Española de Alérgicos a Alimentos y Látex

-En los documentos sobre derechos y deberes de los pacientes echo de menos la falta de equidad entre ambos.

-Para los alérgicos al látex son fundamentales, entre otros derechos, el derecho a la información, a la correcta asistencia y al rápido diagnóstico. Un centro sanitario tiene que garantizarnos que no vamos a estar en contacto con el alergeno que nos provoca el daño.

Conclusiones
-Existe un amplio número de documentos que recogen los derechos y deberes de los pacientes; es necesario, por tanto, establecer una carta oficial, con rango legal, que traslade todo ese contenido a un único papel.

-El paciente es quien sabe realmente cómo funciona el Sistema Nacional de Salud y cuáles son sus necesidades y mejoras.

-Para el correcto cumplimiento de los derechos y deberes de los pacientes sería necesario desarrollar, primero, una serie de acciones, antes que elaborar una nueva carta.

-El paciente debe estar bien informado para que pueda cumplir con sus obligaciones, entre ellas, seguir el tratamiento médico y las indicaciones del especialista.

Del 9 al 11 de abril de 2008
Almería alberga las V Jornadas de Actualización en Vacunas
La situación actual de la vacunación infantil en Andalucía y los avances en este terreno se tratarán en las V Jornadas de Actualización en Vacunas, dirigido por Francisco Giménez Sánchez, del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría y organizado por el Colegio Oficial de Médicos de Almería.

Del 10 al 11 de abril de 2008
IX Jornadas de Residentes de Medicina de Familia y Comunitaria de Castilla y León
El Palacio de Congresos Conde Ansúrez de Valladolid acogerá las IX Jornadas de Residentes de Medicina de Familia y Comunitaria de Castilla y León, organizadas por los residentes de Socalemfyc.

Del 11 al 12 de abril de 2008
XIII Jornadas Nacionales de Farmacia Hospitalaria
El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de la vocalía nacional de farmacia hospitalaria, organiza el encuentro “Innovaciones en Farmacia Hospitalaria: Wikifarmalaria”. María José Rubio, consejera de Sanidad de Galicia, y Pedro Capilla, presidente del CGCOF, serán los encargados de inaugurar este encuentro.

Del 16 al 18 de abril de 2008
3ª Reunión Anual de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica
Oviedo acoge la 3ª Reunión Nacional de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica. Durante estos tres días especialistas nacionales e internacionales darán a conocer los avances que se han registrado en el campo de la geriatría con especial énfasis en aquellas patologías más frecuentes en nuestros mayores. La ansiedad, los trastornos del sueño, la osteoporosis, las infecciones, el parkinson, la atención en urgencias a los mayores, el papel de las nuevas vacunas o la calidad de la asistencia en atención geriátrica son algunos de los tema que se abordarán durante esta reunión.

Del 7 al 9 de mayo de 2008
XXVI Congreso de la Asociación Española de Artroscopia
El auditorio del Palacio de Congresos de Girona acogerá, del 7 al 9 de mayo, la celebración del XXVI Congreso de la Asociación Española de Artroscopia, organizado por la Asociación Española de Artroscopia (AEA). Como es habitual en anteriores ediciones, en el marco de este congreso se celebrará el XVI Curso de Enfermería y el XIII Curso de Residentes.

Del 5 al 7 de junio de 2008
57º Congreso de la Asociación Española de Pediatría
La Asociación Española de Pediatría (AEP) celebra en el Palacio de Congresos y Exposiciones de Santiago de Compostela su 57º Congreso. En el encuentro se conocerán los últimos avances en el campo en la prevención y diagnóstico de la patología en la población infanto-juvenil.

La formación en enfermedades raras, ¡nuevo reclamo inmobiliario!

Serafín Romero sella el acuerdo.

La crisis del ladrillo está llevando a constructores y promotores a hacer grandes ofertas para poder dar salida a los pisos. Lo último (y hasta ahora más original) en la venta de casas lo ha protagonizado el Colegio de Médicos de Córdoba. Su presidente, el activo Serafín Romero, ha firmado un acuerdo con un promotor inmobiliario para que los colegiados cordobeses tengan un precio especial en los inmuebles que ofrece la empresa, al tiempo que por cada piso que compren a la constructora ésta donará 1.000 euros a la investigación y formación de médicos en enfermedades raras…


Montero, con el traje de volantes en espera de la decisión de Chaves

M.J.Montero, vestida para la Feria.

Si los rumores no dejan de circular sobre la composición del nuevo Gobierno de Rodríguez Zapatero, algo similar ocurre en Andalucía con el futuro Ejecutivo del presidente andaluz Manuel Chaves. Se especula con un cargo de mayor peso político para la consejera de Salud, María Jesús Montero, que iba como número dos por la lista de Sevilla, precisamente detrás de Chaves. Mientras se decide su futuro, se ha podido ver a la consejera en funciones con el traje de volantes, pues Sevilla está a punto de vivir su tradicional Feria de Abril…


…Y en Urgencias del Virgen de Rocío, “temblando” ante la Feria

H. Virgen del Rocío.

Precisamente la celebración de la Feria de Abril ha llevado al servicio de urgencias del Hospital sevillano Virgen del Rocío a emitir un comunicado ante “lo que se les viene encima”. Los profesionales de este servicio se quejan del escaso personal de que disponen para atender el día a día, con lo que se echan a temblar ante el más que probable incremento de casos que se les pueden plantear en las próximas jornadas con motivo de la aglomeración de de personas en el Recinto Ferial. De hecho, calculan que unas 300 personas pueden pasar por las urgencias del centro durante la Feria, y sólo hay tres médicos operativos…


¿Echará una mano Carmen Moya a la consejera gallega en su polémica sobre el vino?

C. Moya.

Hoy se inauguran las XXXV Jornadas Nacionales de Socidrogalcohol en La Coruña, con la presencia en el acto de apertura de la delegada del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, Carmen Moya, y la consejera de Sanidad de Galicia, María José Rubio, quien días pasados protagonizó una polémica con el presidente del PP gallego, Alberto Núñez Feijóo, sobre la consideración del vino como una droga, algo que contempla la actual Ley de Galicia sobre Drogas. Feijóo le reprochaba a Rubio esta consideración del vino como droga, y la consejera le recordó que fue en el periodo en el que el líder popular era secretario general de la Consejería cuando se aprobó esta norma. ¿Se lo recordará hoy también Carmen Moya?…